Mai in gluma, mai in serios, se spune ca atunci cand maselele de minte erup, treci in prima etapa a maturitatii si e un semn ca poti sa iei decizii pe cont propriu. Daca ar fi sa ma iau dupa aceasta teorie, eu ma bucur de tinerete fara batranete, insa, dincolo de gluma, exista oameni care, la fel ca mine, au maselele de minte crescute in gingie sau care nu le au deloc. Am rugat un specialist sa ne spuna mai multe pe acest subiect.

Razvan Circo, medic dentist specializat in parodontologie si implantologie, Circo Dentistry Center, din Bucuresti, a raspuns la mai multe intrebari despre maselele de minte: cand trebuie sa apara, ce complicatii dau, dar si cand e recomandata extractia molarilor de minte.

Ce sunt maselele de minte?

„A treia pereche de molari, denumiti popular si masele de minte, sunt ultimii dinti definitivi care pot sa erupa pe arcadele dentare la varsta maturitatii.“

Incepand cu ce varsta apar si pana cand pot sa erupa?

„Cel mai frecvent, molarii de minte pot sa erupa intre 17 si 21 de ani, dar pot sa isi faca simtita prezenta si mai devreme sau chiar mai tarziu. Spre deosebire de restul dintilor definitivi, pentru molarii de minte nu a fost stabilit un interval mai restrans sau mai exact de timp in care sa ne asteptam la eruptia acestora. Cel mai indicat este ca, dupa eruptia ultimului dinte definitiv la varsta de 12 ani, sa fie efectuata o radiografie prin care sa se identifice prezenta molarilor de minte.

Ca in cazul tuturor proceselor de eruptie, si in cazul molarilor de minte durerea poate sa apara pentru o scurta perioada de timp. Este indicat ca pacientul sa ajunga la un control clinic, in care sa se realizeze si o radiografie de control, astfel incat diagnosticul sa fie precis.

Recomand pacientilor administrarea analgezicelor si antiinflamatoarelor pe cale orala sau sa aplice o compresa rece extern, pe zona dureroasa. Acestea sunt solutiile temporare pe care le recomand pacientului pana cand acesta reuseste sa ajunga la un control stomatologic de specialitate.“

Pot aparea complicatii cand erup maselele de minte?

„De cele mai multe ori, molarii de minte nu au spatiu suficient pe arcada pentru a erupe in pozitii corecte. De aceea, acestia imping in dintii vecini, provocandu-le diferite patologii, cum ar fi: carii, resorbtia radacinilor, inflamatii gingivale, formarea pungilor de puroi, chisturi care pot distruge in timp osul sau care pot afecta formatiuni anatomice importante (nervi, sinusuri maxilare).“

Maselele de minte pot fi pastrate sau trebuie extrase?

„Aceasta decizie se ia numai dupa realizarea unor investigatii radiologice complete si a unei examinari clinice. Pe baza radiografiei sau a tomografiei dentare, medicul poate investiga prezenta molarului de minte, directia de eruptie a acestuia si eventualele complicatii care pot sa apara. In cele mai multe cazuri, molarii de minte ajung sa fie extrasi din doua motive: fie preventiv – pentru a preveni eventualele complicatii sau pentru a crea spatiul necesar realinierii dintilor prin tratament ortodontic –, fie din cauza gravitatii cazului, care impune extractia maselelor in cel mai scurt timp.“

De ce nu toate persoanele au molari de minte?

„Studiile au aratat ca omul preistoric avea un numar mai mare de dinti. Odata cu evolutia speciei, oasele maxilare s-au micsorat, ducand la scaderea numarului mugurilor dentari. Un aspect interesant este ca numarul molarilor de minte poate varia de la un pacient la altul. Acestia pot prezenta un singur molar de minte, doi, trei, patru sau in cazuri foarte rare, mai multi. Cartile si studiile de specialitate mentioneaza ca lipsa unui molar de minte sau a tuturor celor patru molari de minte nu poate fi considerata o anomalie dentara.“

Ce se intampla in cazul in care maselele cresc in gingie?

„Corect ar fi ca molarii de minte sa erupa in sens vertical, ca orice alt dinte. In situatia unui spatiu limitat, acestia se ”proptesc” in dintii vecini, reusind sa erupa doar partial sau sa nu erupa deloc. Chiar daca nu erupe deloc, dintele isi continua dezvoltarea in interiorul osului maxilar. In felul acesta, substanta osoasa este inlocuita progresiv de volumul dintelui inclus.
In situatia in care molarul a erupt partial (adica doar o parte din coroana este vizibila in cavitatea orala), este indicat sa se realize indepartarea superficiala a gingiei care acopera o parte din dintele incomplet erupt. Acest lucru se poate face printr-o incizie clasica sau printr-o metoda noua, minim invaziva, si cu o vindecare rapida, prin intermediul laserului.“

Cum influenteaza dantura?

„Datorita contactelor imperfecte cu dintii vecini, molarii de minte produc inghesuiri dentare inestetice, cu efect vizibil la nivelul dintilor frontali. Pe langa factorul estetic, acestia aduc un dezavantaj mult mai mare si mai important functiei masticatorii. Dezechilibrele de la nivelul ocluziei (muscaturii) provoaca mai multe complicatii, de exemplu: fisuri in structura smaltului, fracturi ale coroanelor sau radacinilor dentare, aparitia cariilor si a bolii parodontale.“

Extractia maselelor de minte e dureroasa?

„Extractia molarilor de minte este o procedura nedureroasa, care se realizeaza obligatoriu cu anestezie locala. Suplimentar, daca particularitatile cazului o cer, se poate opta pentru anestezie generala prin sedare intravenoasa. Practic, pacientul nu are contact vizual cu actul medical realizat, fapt ce ii confera o stare de relaxare si inlatura starea de anxietate.
De asemenea, starea de oboseala in cadrul unei extractii mai complicate nu este constientizata, fapt ce confera o stare de confort atat pacientului, cat si echipei medicale care realizeaza interventia. Recuperarea dupa o astfel de interventie este rapida si nu necesita internare. Pacientul poate pleca din clinica imediat dupa interventie si este indicat sa respecte cu strictete reteta prescrisa si indicatiile primite de la medicul stomatolog.“

Cam cat costa o operatie de extractie a maselelor de minte?

„Costurile pentru extractia unui molar de minte pot varia intre 350 si 850 de lei, in functie de complexitatea cazului, dotarile clincii, specializarea echipei medicale si a materialelor utilizate.“

Citeste si: Cum ai grija de dintii tai de la 1 pana la 100 de ani. 

Foto: Guliver